
Восемь лет Сильвия Мутеши работает на чайных плантациях в Какамеге, на западе Кении. Ее рабочий день начинается на рассвете и заканчивается около полудня, но долгие часы под палящим солнцем без тени не прошли бесследно для ее кожи. «Сначала я не придавала этому значения, но со временем заметила изменения, – рассказывает она. – Кожа стала темнее, а на щеках появились темные пятна, которые не проходят. Другие женщины говорят, что это от солнца – будто свет со временем окрашивает нашу кожу».
Миллионы работников в Кении, проводящих дни на открытом воздухе, сталкиваются с этой невидимой угрозой. Фермеры, строители, уличные торговцы и даже школьники часами находятся под небом, которое становится все более опасным. По мере того как изменение климата приводит к росту температур, наша кожа платит за это свою цену. Хотя темная кожа действительно обеспечивает лучшую защиту от рака, связанного с солнцем, африканцы все равно подвергаются серьезным рискам, о которых многие не подозревают. Когда рак кожи все же развивается у темнокожих людей, он часто появляется в неожиданных местах – под ногтями, на ладонях или подошвах ног, а не на участках, подверженных солнечному воздей-ствию. Из-за этого диагноз часто ставится слишком поздно.
Патрисия Ньингуро, климатолог из Метеорологического департамента Кении, подтверждает, что долгосрочные данные показывают безошибочную тенденцию к потеплению. «Наш анализ показывает, что температуры по всей Кении значительно выросли, – говорит она. – Некоторые регионы, особенно побережье и части западной Кении, потеплели на 2,1 градуса Цельсия с начала наблюдений». Жаркие периоды становятся все длиннее, а сокращение облачного покрова приводит к тому, что больше ультрафиолетового излучения достигает поверхности земли. Это особенно опасно в преддверии сезона дождей, когда фермеры проводят максимум времени на полях.
Эта тенденция ставит под сомнение широко распространенное в Африке убеждение, что темная кожа обеспечивает полную защиту от солнца. «Солнце сегодня – не то же самое, что было во времена наших дедушек и бабушек», – объясняет дерматолог из Найроби Вангай Мвата. По ее словам, интенсивность УФ-излучения стала выше из-за обезлесения, урбанизации и уменьшения облачности. Расположение Кении вблизи экватора и большая высота над уровнем моря во многих регионах подвергают людей одним из самых сильных доз ультрафиолета на планете. Меланин не предотвращает такие проблемы, как нарушения пигментации, фотостарение и аллергия на солнце.
В своей практике доктор Мвата наблюдает рост кожных заболеваний, связанных с изменением климата. «Мы видим все больше случаев фотоконтактного дерматита и мелазмы – темных пятен на лице, вызванных жарой и ультрафиолетом», – говорит она. Жаркая и пыльная среда ведет к сильному потоотделению, что вызывает зуд и приводит к расчесыванию, нарушая кожный барьер и усугубляя такие состояния, как экзема. Бьянка Тод, дерматолог из Стелленбосского университета в ЮАР, уточняет, что меланин обеспечивает защиту, эквивалентную SPF 13, но только от UVB-лучей, оставляя кожу уязвимой для UVA-излучения, которое вызывает преждевременное старение и нарушения пигментации.
Защита от солнца должна стать набором повседневных привычек, а не косметическим выбором. Однако для миллионов людей, таких как Сильвия, это роскошь. Небольшой тюбик солнцезащитного крема в Кении стоит больше, чем дневной заработок рабочего. «Солнцезащитный крем недоступен для большинства», – признает Мвата. Тем не менее существуют более доступные альтернативы. «Шляпы с широкими полями, длинные рукава и работа в тени могут иметь большое значение», – говорит Тод. Простые масла, такие как вазелин, масло ши или кокосовое масло, помогают поддерживать целостность кожи, хотя и не блокируют УФ-лучи. Долгосрочным решением может стать высадка деревьев на фермах, рынках и в школах для создания естественной тени.
Последствия изменения климата для кожи выходят за рамки солнечного света. Рост температуры и влажности создает благоприятные условия для размножения бактерий и грибков. Наводнения подвергают людей контакту с загрязненной водой, а засухи приводят к проблемам с гигиеной из-за нехватки чистой воды. Все эти климатические крайности в конечном итоге сказываются на состоянии кожи. При этом в Кении до сих пор не хватает данных об уровне УФ-излучения, а медицинские записи часто не содержат достаточной детализации, чтобы связать кожные заболевания с погодными условиями.
В ответ на растущие риски Министерство здравоохранения разработало «Стратегию Кении в области изменения климата и здравоохранения на 2023–2027 годы». План направлен на создание устойчивой системы здравоохранения и улучшение сбора данных. «Сейчас разные секторы работают изолированно, – объясняет метеоролог Памела Мванге. – Если мы сможем интегрировать климатические и медицинские данные, мы сможем защищать людей более эффективно». Тем временем Сильвия с чайных полей уже не надеется, что ее кожа снова станет прежней. «Словно солнце оставило отпечатки пальцев на моей коже», – говорит она. Для нее и многих других работников адаптация к новым реалиям стала единственным выходом в условиях постоянно теплеющего климата.